判断鼻骨是否骨折主要通过临床症状、体格检查及影像学检查等综合判断，具体如下：
1.临床症状：鼻部遭受外伤后，出现鼻部疼痛、肿胀、鼻出血，外鼻畸形，鼻塞，嗅觉减退或丧失等症状，要高度怀疑鼻骨骨折。
2.体格检查：医生会仔细观察外鼻的形态、皮肤有无破损、肿胀，鼻中隔有无偏移，鼻腔内有无异物、出血等。还会进行鼻骨的触诊，判断鼻骨是否有压痛、骨擦感等。
3.影像学检查：
X线检查：可以清晰地显示鼻骨的形态、结构，对于诊断鼻骨骨折具有重要意义。
CT检查：能更清楚地显示鼻骨骨折的部位、程度，以及是否合并鼻中隔骨折、鼻窦损伤等。
MRI检查：对于判断鼻部软组织损伤的情况有一定帮助。
需要注意的是，对于一些轻微的鼻骨骨折，症状和体征可能不典型，此时需要结合影像学检查来明确诊断。如果怀疑有鼻骨骨折，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便采取相应的治疗措施。