说话吐字不清的原因主要有以下几点：
1.腭裂：由于口腔与鼻腔相通，会导致腭咽闭合不全，从而出现开放性鼻音，引起说话吐字不清。
2.听力障碍：如果存在听力障碍，会导致无法正常接收和理解语言信息，从而出现说话吐字不清的情况。
3.神经系统疾病：如脑性瘫痪、脑血管意外等，会影响大脑对语言的控制能力，导致说话吐字不清。
4.构音器官异常：如唇腭裂、舌系带过短、舌体肥大等，会影响构音器官的正常发育和功能，导致说话吐字不清。
5.语言环境：如果在语言学习的关键时期，没有得到良好的语言刺激和训练，也会导致说话吐字不清。
针对不同的病因，治疗方法也有所不同。对于腭裂患者，需要进行手术修复；对于听力障碍患者，需要佩戴助听器或进行人工耳蜗植入；对于神经系统疾病患者，需要进行针对性的治疗；对于构音器官异常患者，需要进行口腔功能训练和语音治疗；对于语言环境不良的患者，需要提供良好的语言刺激和训练。此外，家长在日常生活中也可以通过正确的引导和示范，帮助孩子纠正说话吐字不清的问题。