一般情况下，普通的孕检B超不需要空腹，但具体情况需分场景来看。
一、常规腹部B超检查
若只是进行常规的腹部B超检查，如孕中晚期了解胎儿大体情况等，通常无需空腹。因为进食对这类检查结果通常没有明显影响，孕妇正常饮食后可进行检查。
二、涉及消化系统的B超检查
当孕检B超需要同时评估孕妇消化系统等情况时，可能需要空腹。比如怀疑孕妇有肝胆系统相关问题需结合B超检查时，空腹状态能让胆囊充盈，更利于观察胆囊等结构，此时就需要空腹。
三、早期孕检经阴道B超
早期孕检时若选择经阴道B超，这种情况不需要空腹。经阴道B超是将探头放入阴道内进行检查，进食与否对其检查结果无干扰。
四、特殊人群情况
对于有特殊病史或身体状况的孕妇，如合并糖尿病等，医生可能会根据具体检查需求来决定是否需要空腹。比如可能需要通过B超结合血糖等情况综合评估时，可能会有不同要求，此时应遵循医生的具体安排。