头皮屑大块掉、洗不干净可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.头皮糠疹：这是一种常见的头皮屑问题，通常与马拉色菌感染有关。马拉色菌会导致头皮角质层过度增生，形成头皮屑。可以使用含有酮康唑、氯咪巴唑等成分的洗发水来治疗。此外，保持头皮清洁、避免过度搔抓头皮也有助于缓解症状。
2.头皮银屑病：这是一种慢性炎症性皮肤病，也可能导致头皮屑增多。除了头皮屑外，还可能伴有头皮红斑、瘙痒等症状。治疗通常需要使用外用药物（如糖皮质激素、维生素D3衍生物等）或光疗。如果症状严重，可能需要口服药物治疗。
3.湿疹：湿疹也可能影响头皮，导致头皮屑和瘙痒。治疗方法包括使用外用糖皮质激素、润肤剂等。如果湿疹严重，可能需要口服抗组胺药或免疫抑制剂。
4.其他因素：某些洗发水、护发产品或环境因素也可能刺激头皮，导致头皮屑增多。此外，压力、焦虑、缺乏维生素B等也可能与头皮屑问题有关。
5.注意事项：
选择温和的洗发水，避免使用含有刺激性成分的洗发水。
洗发时水温不宜过高，避免过度搔抓头皮。
保持头皮清洁，但不要过度清洗，每周洗发2-3次即可。
避免使用发蜡、发胶等产品，以免堵塞毛孔。
注意饮食健康，多摄入富含维生素B的食物。
如果头皮屑问题持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行进一步的诊断和治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。对于头皮屑问题，每个人的情况可能不同，因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。此外，对于某些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，在使用任何药物或治疗方法之前，应先咨询医生的意见。