金霉素软膏和红霉素软膏的区别主要体现在以下几个方面：
1.药品类别：金霉素软膏是四环素类广谱抗生素；红霉素软膏是大环内酯类抗生素。
2.适应症：金霉素软膏用于脓疱疮等化脓性皮肤病，轻度小面积烧伤及溃疡面的感染；红霉素软膏用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮。
3.不良反应：金霉素软膏偶尔会出现过敏反应；红霉素软膏偶尔会出现轻微刺激感，偶见过敏反应。
4.注意事项：金霉素软膏不宜长期使用；红霉素软膏避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）；用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。
因此，在使用金霉素软膏和红霉素软膏时，应根据具体情况选择合适的药物，并按照医师的建议使用。同时，如果出现过敏或其他不适反应，应及时停药并咨询医师。