红霉素软膏和金霉素软膏都是常见的抗生素类药物软膏，虽然只有一字之差，但在成分、功效、适用症状、不良反应等方面都存在一定的区别。
成分：红霉素软膏的主要成分是红霉素，属于大环内酯类抗生素；金霉素软膏的主要成分则是金霉素，也是一种抗生素。
功效：两者都具有抗感染的作用，可用于治疗脓疱疮等化脓性皮肤病、溃疡面的感染和寻常痤疮。
适用症状：红霉素软膏对大多数革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及一些非典型致病菌如衣原体、支原体均有抗菌活性；金霉素软膏除了对上述细菌有效外，还对沙眼衣原体有抑制作用。
不良反应：红霉素软膏偶尔会引起皮肤干燥、瘙痒等过敏反应；金霉素软膏的不良反应发生率相对较高，可引起皮肤过敏、结膜炎等。
需要注意的是，这两种药物都属于抗生素，使用时需要遵循医生的建议，按照说明书的要求使用，不要自行滥用。同时，对红霉素或金霉素过敏者禁用，过敏体质者慎用。孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。如果使用过程中出现过敏反应或其他不适症状，应立即停止使用，并及时就医。此外，儿童使用这两种药物时，需要特别注意药物的剂量，以免引起不良反应。
总之，红霉素软膏和金霉素软膏虽然都是抗生素类药物软膏，但在成分、功效、适用症状、不良反应等方面都存在一定的区别。在使用时，应仔细阅读说明书，按照医生的建议使用，避免自行滥用。