双侧颈部多发增大淋巴结可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.感染：病毒、细菌、真菌等感染都可能导致颈部淋巴结肿大。常见的感染包括上呼吸道感染、扁桃体炎、牙龈炎、肺炎等。此时，淋巴结通常会肿大、疼痛，质地较软，有压痛。
2.免疫反应：身体对感染或其他抗原的免疫反应也可能导致颈部淋巴结肿大。例如，过敏反应、风湿性疾病等。
3.肿瘤：恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病、肺癌、食管癌等可能转移至颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。此外，颈部淋巴结本身也可能发生肿瘤，如淋巴结结核、恶性淋巴瘤等。
4.其他原因：自身免疫性疾病、药物反应、系统性炎症性疾病等也可能引起颈部淋巴结肿大。
需要注意的是，双侧颈部多发增大淋巴结并不一定意味着患有严重疾病，但也不能忽视。如果发现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、颈部超声、CT、活检等，以确定具体原因。医生会根据检查结果制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点：
1.避免自行服用抗生素或其他药物，以免掩盖症状或影响诊断。
2.注意休息，保持良好的营养和水分摄入。
3.避免触摸或挤压颈部淋巴结，以免加重症状。
4.如果同时伴有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸困难、吞咽困难、体重下降等，应及时告知医生。
总之，双侧颈部多发增大淋巴结可能是多种疾病的表现，需要综合考虑病史、症状、体征和检查结果进行诊断和治疗。及时就医并遵循医生的建议是重要的。