常年只有一个鼻孔通气，医学上称为“单侧鼻塞”，可能与鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔鼻窦肿瘤等有关。以下是可能的原因和建议：
1.鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔局部有突起，可导致鼻腔狭窄，影响通气。
2.鼻甲肥大：鼻甲是鼻腔内的正常结构，当受到炎症、过敏等因素刺激时，鼻甲可发生肥大，引起鼻塞。
3.鼻腔鼻窦肿瘤：鼻腔或鼻窦内的良性或恶性肿瘤，也可阻塞鼻腔，导致单侧鼻塞。
4.其他原因：鼻腔异物、鼻中隔穿孔、萎缩性鼻炎等也可能导致单侧鼻塞。
如果单侧鼻塞持续时间较长，或伴有流涕、鼻出血、头痛等症状，应及时就医，进行鼻内镜检查、鼻窦CT等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
对于鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等原因引起的鼻塞，较轻者可使用药物治疗，如糖皮质激素喷鼻剂、减充血剂等；严重者可能需要手术治疗。鼻腔鼻窦肿瘤需要根据具体情况进行手术、放疗、化疗等综合治疗。
此外，保持鼻腔湿润、清洁，避免过度挖鼻，预防感冒等，也有助于减轻鼻塞症状。
总之，单侧鼻塞可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。