睾丸外皮上长白色小颗粒可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺异位症：这是一种常见的皮肤状况，表现为睾丸外皮上出现白色或黄色的小颗粒，通常没有任何症状。皮脂腺异位症是由于皮脂腺发育异常导致的，不会对健康造成影响，也不需要特殊治疗。
2.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的龟头和冠状沟部位的良性病变，也可能出现在睾丸外皮上。珍珠状阴茎丘疹表现为白色或淡红色的小丘疹，排列成一行或多行，无自觉症状。珍珠状阴茎丘疹通常不需要治疗，如果患者有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方法去除。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，表现为生殖器部位的疣状赘生物。尖锐湿疣通常呈菜花状或乳头状，颜色可以是白色、灰色或粉红色。如果怀疑患有尖锐湿疣，应及时就医，进行相关检查和治疗。
4.传染性软疣：这是一种由传染性软疣病毒感染引起的皮肤病，表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。传染性软疣通常通过直接接触传播，好发于儿童和青年人。治疗方法包括挤出疣体、冷冻、激光等。
5.其他：睾丸外皮上长白色小颗粒还可能是其他疾病的表现，如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、梅毒等。如果白色小颗粒持续存在、逐渐增大、伴有疼痛、瘙痒或其他不适症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，对于睾丸外皮上长白色小颗粒的诊断和治疗，需要根据具体情况进行个体化的评估和处理。在就诊时，应向医生详细描述症状的发生时间、发展过程、是否有其他不适等情况，并配合医生进行相关的检查和诊断。同时，应注意保持局部清洁卫生，避免搔抓和摩擦，以免加重症状或引起感染。
对于特殊人群，如儿童、老年人、免疫功能低下者等，由于其身体状况和免疫功能不同，睾丸外皮上长白色小颗粒的原因和处理方法可能会有所不同。在这些情况下，应特别关注症状的变化和发展，并在医生的指导下进行治疗和随访。
总之，睾丸外皮上长白色小颗粒可能是多种疾病的表现，需要进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。如果对症状有任何疑虑或担忧，应及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。