一热就身上像针扎一样痒，可能是胆碱性荨麻疹引起的。
胆碱性荨麻疹是荨麻疹的一种特殊类型，当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料，或在运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，如果对这种化学物质过敏，可以出现过敏反应。这类过敏反应除了无皮疹仅有针刺、剧痒感外，还可在躯干和肢体近端皮肤（腋、掌跖除外）出现红色的、2毫米左右的风团，这种风团是速来速去不留痕迹。轻型胆碱能性荨麻疹可发生在正常人青春期，一般在运动、出汗、情绪激动或进食热的食物后出现。
对胆碱性荨麻疹患者，应保持身体凉爽，避免出汗，避免受热、精神紧张、进食热的食物或饮料，或在运动后，应尽快用冷水冲洗。症状明显者可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。