嗓子老是感觉有异物，医学上称为咽异感症，可能与以下因素有关。
1.咽部疾病
炎症：如咽炎、扁桃体炎等，可导致咽部黏膜充血、肿胀，分泌物增多，从而引起异物感。
异物：咽部如有鱼刺、毛发等异物残留，也会导致异物感。
肿瘤：咽部良恶性肿瘤，如扁桃体癌、鼻咽癌等，也可引起咽异感症。
2.喉部疾病
炎症：如喉炎等，可导致喉部黏膜充血、肿胀，分泌物增多，从而引起异物感。
肿瘤：喉部良恶性肿瘤，如喉癌等，也可引起咽异感症。
3.颈部疾病
淋巴结肿大：颈部淋巴结肿大，可压迫咽部，导致异物感。
其他：如甲状腺疾病、食管疾病等，也可引起咽部异物感。
4.精神因素
焦虑、抑郁等精神因素，可导致自主神经功能紊乱，引起咽部异物感。
恐癌症：有些人对自身健康过度关注，咽部稍有不适，就怀疑自己得了不治之症，从而出现咽部异物感。
治疗方法主要包括以下几种。
1.病因治疗
针对咽部疾病、喉部疾病、颈部疾病等病因进行治疗，如抗炎、抗肿瘤等。
去除咽部异物。
治疗精神因素，如抗焦虑、抗抑郁等。
2.对症治疗
咽部异物感明显者，可给予咽喉部含片、雾化吸入等治疗。
中医中药治疗，如清热解毒、利咽消肿等。
总之，嗓子老是感觉有异物的原因较为复杂，需要及时就医，进行详细的检查，明确病因，然后采取针对性的治疗措施。