一到晚上小腿就很痒，可能与以下原因有关。
1.皮肤干燥：秋冬季节气候干燥，皮肤容易缺水，导致小腿瘙痒。
2.过敏：接触过敏原，如尘螨、花粉、化纤衣物等，可能引起过敏反应，导致小腿瘙痒。
3.皮肤疾病：湿疹、银屑病、鱼鳞病等皮肤疾病也可能导致小腿瘙痒。
4.内科疾病：糖尿病、肝胆疾病、肾脏疾病等内科疾病也可能引起皮肤瘙痒。
5.药物副作用：某些药物的副作用可能导致皮肤瘙痒。
6.神经因素：精神紧张、焦虑、兴奋等神经因素可能引起皮肤瘙痒。
7.其他因素：过度搔抓、穿着紧身衣物、缺乏维生素等也可能导致小腿瘙痒。
如果小腿瘙痒严重，影响生活质量，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，应注意保持皮肤清洁、保湿，避免搔抓，穿着宽松舒适的衣物，避免接触过敏原。对于糖尿病、肝胆疾病等患者，应积极治疗原发病，以缓解皮肤瘙痒症状。