患者一到晚上小腿就痒得厉害，较为常见的原因包括湿疹、荨麻疹、床上用品不卫生以及皮肤干燥。
一、湿疹。许多湿疹患者在晚上其症状会加剧，进而导致晚上小腿瘙痒剧烈。对于这种情况：
1.小腿局部可涂抹尿素乳膏。
2.症状严重者还可口服西替利嗪、赛庚啶等抗过敏药来缓解。
二、荨麻疹。不少荨麻疹患者白天症状可能并不明显，但到了晚上，迷走神经兴奋性提升，促使组胺等致敏因子释放增多，从而引起小腿部极为强烈的瘙痒。对此，患者可在晚上口服西替利嗪、依巴斯汀等药物。
三、床上用品不卫生。部分患者床上的被子、褥子、枕头等长期未清洗，存有大量诸如粉尘、螨虫等易致敏物质，小腿部皮肤受到刺激就会出现极为厉害的瘙痒症状。在日常生活中：
1.要做好床上用品的清洁卫生工作。
2.被褥等床上用品应定期进行暴晒。
四、皮肤干燥。有些患者有晚上睡觉前洗澡的习惯，如果洗澡后皮肤过于干燥，便容易出现瘙痒症状。平时：
1.洗澡时不要使用去油污能力过强的沐浴露。
2.可适当使用身体乳。
总之，当遇到晚上小腿痒的情况时，要明确原因并采取相应措施。同时，日常饮食要注意少吃辣椒、芥末、麻椒、生蒜等刺激性过大的食物，多吃些新鲜蔬菜。