羊水穿刺20天感染需及时就医。医生会先评估感染情况，可能进行相关检查明确感染程度等。
一、观察感染症状表现
要留意是否有发热、穿刺部位红肿热痛加重、分泌物异常等情况。若有发热，需关注体温变化等。
二、进行相关检查
医生可能会进行血常规检查，看白细胞等炎症指标情况；也可能对穿刺部位分泌物等进行检测，以确定感染的具体病原体等。
三、根据感染情况治疗
如果感染较轻，可能会使用抗生素等药物治疗，但具体用药需遵医嘱。若感染较重，可能需要进一步的处理措施，比如局部清创等。
四、特殊人群注意事项
对于孕妇这个特殊人群，要特别关注胎儿情况，治疗过程中需权衡药物等对胎儿的影响等；同时孕妇自身要保持良好心态，配合医生治疗，注意休息等，保证自身身体状况利于恢复，从而保障胎儿健康。