甲状腺多发结节严不严重，需要根据结节的良恶性、大小、位置以及有无压迫症状等因素来判断。
如果结节是良性的，且体积较小，没有明显的症状，通常不需要特殊治疗，定期复查甲状腺超声即可。但如果结节是恶性的，或者体积较大，压迫了周围的组织或器官，导致声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状，就需要及时治疗，以免延误病情。
此外，一些甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎、Graves病等，也可能会导致甲状腺多发结节。这些疾病需要根据具体情况进行治疗，如桥本甲状腺炎一般不需要治疗，但如果出现甲减，需要补充甲状腺激素；Graves病则需要抗甲状腺药物、放射性碘或手术治疗等。
总之，甲状腺多发结节的严重程度因人而异，需要综合考虑多种因素。如果发现甲状腺多发结节，建议及时就医，由医生根据具体情况进行评估和治疗。