甲状腺多发结节严不严重，需要根据结节的良恶性、大小、位置以及甲状腺功能等因素来判断，可分为以下几种情况：
1.良性结节且无明显症状：如果甲状腺功能正常，结节较小，无明显症状，通常不严重，定期复查甲状腺超声和甲状腺功能即可。
2.良性结节但出现压迫症状：如果结节较大，压迫周围组织，可出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状，此时可能比较严重，需要及时就医，医生一般会根据具体情况选择观察、药物治疗或手术治疗。
3.恶性结节：如果超声检查怀疑恶性结节，或结节在短期内迅速增大、质地变硬、活动度差，伴有颈部淋巴结肿大等，通常提示病情严重，需要进一步检查和治疗，如细针穿刺细胞学检查、手术治疗等。
4.影响甲状腺功能：如果甲状腺多发结节导致甲状腺功能异常，如甲亢或甲减，也需要及时治疗，以纠正甲状腺功能异常。
需要注意的是，对于甲状腺多发结节的患者，应及时就医，医生会根据具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，患者需要遵医嘱定期复查，以便及时调整治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等，有助于病情的恢复。