早上一起来就吐可能是由以下原因引起的：
1.妊娠：育龄女性如有性生活，且未采取有效避孕措施，晨起呕吐首先应考虑妊娠相关疾病，如孕吐、先兆流产、宫外孕等。育龄期女性如果月经延迟，应及时进行尿妊娠试验或血HCG检查，以明确是否怀孕。
2.消化系统疾病：如急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门梗阻、肠梗阻等，也会导致晨起呕吐。此外，胆囊炎、肝炎等肝胆疾病，胰腺炎等胰腺疾病也可引起呕吐。
3.神经系统疾病：如颅内感染、脑血管疾病、颅脑外伤等，可影响中枢神经系统，导致呕吐。
4.代谢紊乱：如糖尿病酮症酸中毒、低血糖、低钠血症等，可引起恶心、呕吐。
5.药物副作用：某些药物如抗生素、抗抑郁药、降压药等，可能会引起胃肠道反应，导致呕吐。
6.其他：如内耳性眩晕、尿毒症、心力衰竭等，也可导致呕吐。
如果出现晨起呕吐症状，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、电解质、腹部超声、胃镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。此外，在病因未明确之前，应注意休息，避免剧烈运动，暂禁食水，以减轻胃肠道负担。