月经推迟一周且伴有小腹隐隐作痛，可能是怀孕，也可能是其他原因引起，以下是一些可能的情况：
1.怀孕：
女性怀孕后，卵巢会停止排卵，子宫内膜也不会出现增生与脱落，因此会出现停经。此外，怀孕后女性体内的激素水平会发生变化，可能会导致小腹隐隐作痛。如果月经推迟一周，同时伴有恶心、呕吐、乳房胀痛等症状，怀孕的可能性较大。此时可自行购买验孕棒或早孕试纸检测，如结果为阳性，建议进一步去医院复查，明确诊断。
也可以在月经推迟一周时去医院抽血检查人绒毛膜促性腺激素（hCG），以确定是否怀孕。B超检查一般在停经5周左右可以看到孕囊，停经6-7周可以看到胎芽和胎心搏动。
2.内分泌失调：
部分女生可能由于第一次同房，出现紧张、害怕等情绪，并且会精神长时间紧绷，甚至影响睡觉等，则可能导致内分泌失调，以及激素分泌异常，此时则有可能出现月经失调的情况。另外，如果女生日常生活中经常熬夜、压力过大等也会出现相关症状，并不一定是因为第一次同房导致。除月经失调外，还会伴有情绪浮动大、面部油脂分泌过多等症状。
3.其他：
月经推迟一周且伴有小腹隐隐作痛，还可能是其他原因引起，例如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎等。如果是多囊卵巢综合征，通常还会伴有毛发旺盛、情绪低落、腹部疼痛等症状。如果是子宫内膜异位症，疼痛可能会逐渐加重，并且在月经来潮前会更加明显。如果是盆腔炎，还可能会伴有白带异常、发热等症状。
此外，一些药物的副作用也可能导致月经推迟和小腹疼痛，例如紧急避孕药、某些抗生素等。
如果月经推迟一周且伴有小腹隐隐作痛，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。