冠心病的主要护理问题及措施包括以下几个方面：1.疼痛：与心肌缺血缺氧有关。评估疼痛的性质、部位、程度、发作时间和频率，观察有无放射痛。给予吸氧，氧流量2~4L/min。遵医嘱给予硝酸酯类药物，如硝酸甘油，观察药物的不良反应。协助患者采取舒适的卧位，如半卧位或坐位。给予心理支持，安慰患者，缓解其紧张情绪
2.活动无耐力：与心肌氧的供需失衡有关。评估患者的活动耐力，制定个性化的活动计划。嘱患者避免劳累、情绪激动、饱餐等，避免诱发心绞痛。协助患者完成日常生活活动，如洗漱、进食等。鼓励患者进行适当的运动，如散步、太极拳等，提高活动耐力
3.潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克等。密切监测患者的生命体征，如心率、心律、血压等。观察有无呼吸困难、水肿、少尿等心力衰竭的症状。发现异常及时通知医生，并配合医生进行处理
4.知识缺乏：缺乏疾病相关知识和康复知识。向患者及家属讲解冠心病的病因、诱因、治疗方法和注意事项。指导患者合理饮食，如低盐、低脂、低糖饮食，戒烟限酒。告知患者按时服药的重要性，不可随意增减药量或停药。鼓励患者参与康复活动，如健康教育讲座、病友联谊会等，提高自我管理能力。