左边锁骨下方胸部上方一按就痛，可能与胸壁疾病、肺部疾病、心脏疾病等有关。以下是一些可能的原因：
1.胸壁疾病：
肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的胸壁疾病，表现为肋软骨的炎症和肿胀，可导致疼痛。疼痛通常在按压时加重，可伴有局部红肿。
肋间神经炎：肋间神经炎可引起肋间神经支配区域的疼痛，常表现为刺痛或灼痛。按压或咳嗽时可能会加重疼痛。
胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可导致胸部疼痛。深呼吸、咳嗽或按压时疼痛会加剧。
胸部肌肉拉伤或劳损：过度使用胸部肌肉或受到外力撞击、扭伤等，可导致胸部肌肉拉伤或劳损，引起疼痛。
2.肺部疾病：
肺炎：肺炎可导致肺部感染和炎症，引起胸部疼痛。咳嗽、深呼吸或按压时疼痛可能会加重。
肺结核：肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染病，可出现胸部疼痛、咳嗽、咳痰、低热、盗汗等症状。
肺癌：肺癌早期可能没有明显症状，但随着病情进展，可能会出现胸痛、咳嗽、咯血等症状。
3.心脏疾病：
心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。疼痛通常位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧放射，劳动或情绪激动时常发生。
心肌梗死：心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。疼痛部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可伴有心律失常、心力衰竭等并发症。
心脏神经官能症：心脏神经官能症是由于精神心理问题引起的心血管系统功能紊乱，可出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状，但相关检查通常无异常。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，还有其他疾病也可能导致类似症状。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，如呼吸困难、咳嗽、咯血、发热等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、有心血管疾病病史的人等，出现左边锁骨下方胸部上方一按就痛的情况，应更加重视，及时就医。医生会根据具体情况进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查，如心电图、胸部X光、CT等，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持良好的心态。如果疼痛加重或出现其他异常症状，应立即就医或拨打急救电话。同时，应避免自行服用止痛药，以免掩盖病情，影响医生的诊断和治疗。