水痘和天花是两种由病毒引起的传染病，但它们有以下区别：
1.病原体不同：水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的，而天花是由天花病毒引起的。
2.症状不同：水痘通常会出现发热、头痛、身体不适等症状，然后在皮肤上出现红色丘疹，逐渐发展成水疱，水疱会结痂，最后脱落。天花的症状比水痘更严重，会出现高热、寒战、头痛、背痛等症状，皮肤上会出现红色丘疹，然后迅速发展成脓疱，脓疱会融合成疮疹，最后留下疤痕。
3.传染性不同：水痘的传染性相对较弱，主要通过飞沫传播和直接接触传播。天花的传染性非常强，主要通过飞沫传播和接触患者的疱液传播。
4.疫苗接种情况：水痘可以通过接种水痘疫苗来预防，天花已经在1980年被世界卫生组织宣布消灭，因此现在已经不需要接种天花疫苗。
5.预后不同：水痘通常预后良好，并发症较少。天花的预后较差，严重时可能会导致失明、耳聋、肺部感染等并发症，甚至死亡。
总之，水痘和天花虽然都是由病毒引起的传染病，但它们的病原体、症状、传染性、疫苗接种情况和预后都有所不同。如果怀疑自己或他人感染了水痘或天花，应及时就医，并遵循医生的建议进行治疗和隔离。