子宫小的原因主要有以下几点：
1.副中肾管发育不全：两侧副中肾管在演化过程中，受到某种因素的影响和干扰，可在演化的不同阶段停止发育，即形成各种发育异常的子宫。
2.子宫畸形：子宫畸形是否影响生育，需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多无明显自觉症状，但也有一些表现为原发性闭经和月经不调，如月经稀发、月经过少、痛经或功能失调性子宫出血等；还有一些表现为生殖器和乳房发育不良，如性幼稚型、乳房和第二性征发育不良、卵巢功能低下、不排卵等。
3.始基子宫：妊娠晚期或胎儿出生后到青春期前的任何时期，子宫停止发育，可出现各种不同程度的子宫发育不全。这类子宫的宫颈相对较长，多呈锥形，外口小；子宫体比正常子宫小，常呈极度前屈或后屈。前屈者往往子宫前壁发育不全，后屈者则往往子宫后壁发育不全。
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