胃热和胃寒是中医理论中的两种病症，它们的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因不同：胃热主要是由于饮食不节、嗜食辛辣、胃火炽盛等原因导致；胃寒则主要是由于饮食生冷、寒邪犯胃等原因引起。
2.症状不同：胃热的症状主要包括胃脘灼痛、口渴口臭、嘈杂易饥、牙龈肿痛、大便秘结等；胃寒的症状主要包括胃脘冷痛、遇寒加重、得温则减、呕吐清水、食欲不振等。
3.舌苔不同：胃热的患者舌苔黄腻；胃寒的患者舌苔白滑。
4.脉象不同：胃热的患者脉象滑数；胃寒的患者脉象沉紧。
5.治疗方法不同：胃热的治疗方法主要是清热泻火、消食导滞等；胃寒的治疗方法主要是温中散寒、健脾和胃等。
6.预后不同：胃热的预后较好，一般经过适当的治疗后可以痊愈；胃寒的预后较差，容易反复发作，且病情迁延难愈。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况需要在医生的指导下进行诊断和治疗。