左侧乳房下肋骨里疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.肋骨骨折或损伤：直接暴力或间接暴力可导致左侧肋骨骨折或损伤，引起疼痛。疼痛通常在受伤后立即出现，深呼吸、咳嗽或活动时加重。X光检查可以帮助诊断。
治疗：轻微的肋骨骨折通常采用保守治疗，包括休息、止痛药物和胸廓固定。严重的骨折可能需要手术治疗。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可导致左侧乳房下肋骨里疼痛。疼痛通常为胸膜炎性胸痛，深呼吸、咳嗽或体位改变时加重。可能伴有发热、咳嗽、呼吸困难等症状。胸部X光或CT检查有助于诊断。
治疗：胸膜炎的治疗取决于病因。常见的治疗方法包括休息、止痛药物、抗生素（如果由感染引起）等。
3.肋间神经炎：肋间神经炎是肋间神经的炎症，可引起左侧乳房下肋骨里疼痛。疼痛通常为电击样、刀割样或烧灼样，沿肋间神经分布，可伴有皮肤感觉异常。
治疗：治疗方法包括止痛药物、营养神经药物、物理治疗等。
4.心脏疾病：虽然左侧乳房下肋骨里疼痛也可能是心脏疾病引起的，但这种情况相对较少见。心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能导致左侧胸部疼痛，并向左肩部、左臂等部位放射。心电图、心肌酶等检查有助于诊断。
治疗：心脏疾病的治疗需要根据具体情况进行，包括药物治疗、介入治疗或手术治疗。
5.其他原因：胃食管反流病、胃溃疡、胰腺炎等腹部疾病也可能引起左侧乳房下肋骨里疼痛。此外，肺部疾病、肌肉劳损、神经痛等也可能导致类似症状。
如果出现左侧乳房下肋骨里疼痛，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，以确定疼痛的原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累。可以尝试使用热敷或冷敷来缓解疼痛。如果疼痛严重或伴有其他不适症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应立即就医或拨打急救电话。