背上长了很多红色的一点一点的痘痘，可能是以下几种疾病：
1.痤疮：好发于青少年，与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等有关。背部也可出现粉刺、丘疹、脓疱等痤疮表现。
2.马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，与高温、多汗、皮脂分泌旺盛等有关。可表现为半球形丘疹，顶端可有脓疱，可挤出粉脂样物质。
3.玫瑰糠疹：病因不明，可能与病毒感染、过敏、自身免疫等有关。可表现为圆形或椭圆形红斑，上覆鳞屑，好发于躯干及四肢近端。
4.体癣：由真菌感染引起，可通过直接或间接接触传播。可表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，伴有瘙痒。
5.其他：如药物疹、银屑病、扁平苔藓等也可出现类似表现。
由于引起背部痘痘的原因较多，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免食用辛辣刺激性食物。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，治疗方法可能也有所不同。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生选择合适的治疗方案。此外，一些疾病可能会反复发作，需要长期治疗，患者应遵医嘱按时用药，定期复查。