要确诊小儿脑膜炎，需要进行以下检查：
1.体格检查：医生会对患儿进行全面的身体检查，包括测量体温、脉搏、呼吸等生命体征，检查神经系统的反射、运动和感觉功能等。
2.腰椎穿刺：这是确诊脑膜炎的重要方法。医生会通过腰椎穿刺采集脑脊液进行检查，包括检测脑脊液的压力、细胞数、蛋白质、糖和氯化物等指标，以判断是否存在炎症和感染。
3.血液检查：医生会抽取患儿的血液进行检查，包括血常规、血培养、C反应蛋白等，以了解感染的情况和排除其他疾病。
4.影像学检查：如头部CT或MRI等，可以帮助医生检查脑部是否有异常，但这些检查对于脑膜炎的确诊并不是必需的。
5.病原学检查：如果怀疑是特定病原体引起的脑膜炎，医生可能会进行相应的病原学检查，如病毒培养、核酸检测等。
需要注意的是，脑膜炎是一种严重的疾病，确诊需要综合考虑临床表现、检查结果和医生的经验。如果孩子出现发热、头痛、呕吐、抽搐等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。