鞘膜积液是小儿泌尿外科常见疾病，是由于腹膜鞘状突未完全闭合，导致腹腔内液体通过未闭合的鞘状突聚积在鞘膜腔内，形成囊性肿物。
鞘膜积液可分为精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液。鞘状突在不同部位的闭合不全，可形成各种类型的鞘膜积液。其中，精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液较为常见。
小儿鞘膜积液多为先天性疾病，可能与鞘状突未闭、鞘膜分泌增加、吸收减少等因素有关。鞘膜积液通常在出生后数天或数月内出现，也有部分患儿在出生时就存在。鞘膜积液多数为单侧，也可双侧同时发生。
鞘膜积液的主要表现为阴囊或腹股沟区囊性肿物，肿物一般不痛不痒，体积较大时可能会影响排尿、行走和运动。鞘膜积液的诊断主要依靠超声检查，可明确积液的部位和程度。
大多数鞘膜积液患儿在1岁以内可自行吸收，不需要特殊治疗。如果鞘膜积液在1岁后仍未吸收，或者积液量较大、张力较高，可能会影响睾丸的血液循环和发育，需要进行手术治疗。手术治疗的目的是将未闭合的鞘状突结扎或切断，使鞘膜积液得到引流和吸收。
鞘膜积液手术后一般预后良好，很少复发。但需要注意的是，术后可能会出现阴囊血肿、感染等并发症，需要密切观察和护理。
总之，小儿鞘膜积液是一种常见的疾病，多数患儿可自行吸收，不需要特殊治疗。如果鞘膜积液较大或持续不愈，需要及时就医，根据医生的建议进行治疗。