肛门下坠总想大便，可能是以下原因引起：
1.内痔或混合痔：内痔或混合痔可导致肛门坠胀感和便意感，有时还会伴有便血。
2.肛窦炎：肛窦炎是引起肛门下坠感的常见原因之一。此外，还可能伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。
3.直肠炎：直肠炎也可导致肛门下坠感和便意感，有时还会伴有腹泻、脓血便等症状。
4.肛乳头炎：肛乳头炎可引起肛门下坠感和便意感，有时还会伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。
5.直肠癌：直肠癌也可导致肛门下坠感和便意感，有时还会伴有大便习惯改变、便血、腹痛等症状。
如果出现肛门下坠感和便意感，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。