儿童大便拉不出来，家长可以采取以下措施：
1.调整饮食：
增加膳食纤维摄入：膳食纤维可以增加粪便体积，促进肠道蠕动，有助于排便。可以让儿童多吃蔬菜、水果、全麦面包等富含膳食纤维的食物。
多喝水：水分可以使粪便变软，更容易排出。确保儿童每天摄入足够的水分，可以通过饮水或食用含水量高的食物来补充。
2.建立良好的排便习惯：
定时排便：每天固定时间让儿童坐在马桶上，即使没有便意也可以尝试排便，培养排便反射。
避免憋便：鼓励儿童及时排便，不要憋便，以免粪便在肠道内停留时间过长，变得干燥难以排出。
3.腹部按摩：
顺时针按摩：用手掌轻轻按摩儿童的腹部，以肚脐为中心，顺时针方向按摩，促进肠道蠕动。
刺激肛门：用湿纸巾或温水轻轻刺激儿童的肛门周围，引起便意。
4.适当运动：
增加活动量：鼓励儿童多运动，如散步、跑步、跳跃等，可以促进肠道蠕动，帮助排便。
游泳：游泳是一种全身性的运动，对肠道健康也有好处。
5.药物治疗：
如果儿童大便拉不出来的情况较为严重，可以在医生的指导下使用开塞露、乳果糖等药物来缓解症状。
不建议自行使用泻药，以免引起肠道功能紊乱。
6.就医治疗：
如果儿童大便拉不出来的情况持续时间较长或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，应及时就医。医生可能会进行进一步的检查，如腹部X光、结肠镜等，以确定病因并给予相应的治疗。
此外，家长还应该关注儿童的心理状态，避免因排便问题给儿童带来过大的压力。同时，要保持儿童的生活规律，营造舒适的排便环境，有助于缓解大便拉不出来的问题。如果问题仍然存在或加重，应及时咨询医生的建议。