腋窝下红肿、疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.腋窝淋巴结炎：腋窝下有丰富的淋巴结，当身体受到感染时，淋巴结可能会肿大、疼痛。常见的感染原因包括病毒、细菌、真菌等。此外，恶性肿瘤也可能导致腋窝淋巴结肿大。
2.皮脂腺囊肿感染：腋窝下的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺导管堵塞，容易导致皮脂腺囊肿形成。当囊肿感染时，会出现红肿、疼痛。
3.汗腺炎：腋窝下的汗腺丰富，如果汗腺发生炎症，也会引起红肿、疼痛。
4.乳腺炎：如果乳房存在炎症，炎症可能会波及腋窝，导致腋窝下淋巴结肿大、疼痛。
5.外伤：腋窝下受到外伤，如挫伤、刺伤等，可能会引起局部红肿、疼痛。
6.其他：罕见情况下，恶性肿瘤、自身免疫性疾病等也可能导致腋窝下红肿、疼痛。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据个人病史、症状、体征以及进一步的检查来确定。如果腋窝下红肿、疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病因进行相应的治疗。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、免疫力低下者等，腋窝下红肿、疼痛可能需要特别关注。这些人群更容易发生感染或其他并发症，应尽快就医，以便早期诊断和治疗。
此外，如果腋窝下红肿、疼痛伴有其他症状，如发热、寒战、皮肤破损、乳头溢液等，应及时就医，以便全面评估病情，并采取合适的治疗措施。
在就医前，应注意保持腋窝清洁，避免搔抓和刺激，避免穿过紧的衣物。同时，应如实告知医生症状的发生时间、发展过程、是否有诱因等信息，以便医生做出准确的诊断和治疗。