喉咙上有小疙瘩，可能是以下原因引起的：
1.喉咙长期受到刺激：如长期吸烟、饮酒，或生活在空气污染严重的环境中，会导致喉咙黏膜受损，出现小疙瘩。
2.病毒或细菌感染：如流感病毒、腺病毒等感染，可引起喉咙炎症，导致喉咙上出现小疙瘩。
3.过敏反应：如对花粉、尘螨等过敏，可引起喉咙过敏反应，出现小疙瘩，并伴有喉咙瘙痒、咳嗽等症状。
4.喉部疾病：如声带小结、声带息肉等喉部疾病，也可导致喉咙上出现小疙瘩。
5.其他原因：如内分泌失调、自身免疫性疾病等，也可能导致喉咙上出现小疙瘩。
针对喉咙上有小疙瘩的情况，需要根据具体病因进行治疗。如果是喉咙长期受到刺激引起的，需要戒烟、戒酒，避免接触有害气体和粉尘。如果是病毒或细菌感染引起的，需要使用抗病毒或抗生素药物进行治疗。如果是过敏反应引起的，需要使用抗过敏药物进行治疗。如果是喉部疾病引起的，需要根据病情进行手术或其他治疗。如果是其他原因引起的，需要进行相应的治疗。
总之，喉咙上有小疙瘩需要引起重视，及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，需要注意保持良好的生活习惯，避免喉咙受到刺激，保持喉咙湿润，避免过度用嗓。