腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显。严重时可出现呼吸暂停,即小儿有短时间的呼吸停顿,甚至惊醒,变换睡姿后再入睡,使睡眠质量下降,同时因气道狭窄,使血液中氧饱和度不足,大脑处于慢性持续缺氧状态,孩子白天昏昏沉沉,精神欠佳,记忆力减退,学习成绩下降。此外,腺样体肥大可导致分泌性中耳炎,出现耳闷、耳痛、听力下降等症状;如果影响鼻腔的通气和引流,可并发鼻窦炎;长期张口呼吸,可影响颌面骨的发育,出现上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚等腺样体面容。
那么,腺样体肥大的病因是什么?又该如何治疗呢?
一、病因
腺样体肥大可由多种原因引起:
1.炎症:由于急性鼻炎、急性扁桃体炎、流行性感冒等反复发作,使腺样体发生病理性增生。
2.变态反应:由于变态反应导致鼻堵,长期张口呼吸,影响颌面骨的发育。
3.遗传因素:部分患儿的腺样体肥大可能与遗传因素有关。
4.其他:如扁桃体肥大、鼻腔结构异常等,可导致鼻堵,长期张口呼吸,刺激腺样体增生肥大。
二、治疗
腺样体肥大的治疗方法主要包括以下几种:
1.一般治疗:注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失。
2.药物治疗:局部喷鼻的糖皮质激素可以减轻鼻黏膜炎症,缓解鼻塞症状;口服孟鲁司特钠咀嚼片等白三烯受体拮抗剂可以减轻炎症反应。
3.手术治疗:如果腺样体肥大导致严重的鼻塞、睡眠打鼾、憋气等症状,影响孩子的生长发育和生活质量,或者药物治疗效果不佳,可考虑手术治疗。手术常采用腺样体刮除术或等离子射频消融术。
总之,腺样体肥大是一种常见的儿童疾病,如果孩子出现鼻塞、睡眠打鼾、憋气等症状,应及时就医,明确诊断,在医生的指导下进行治疗。
