脖子疼且有硬块，可能是以下原因引起：1.感染：如淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染等，可导致脖子疼、有硬块
淋巴结炎：通常由头颈部的感染引起，如扁桃体炎、牙龈炎等。除了脖子疼、有硬块，还可能伴有发热、乏力等症状
皮脂腺囊肿感染：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。感染后，可出现红肿、疼痛、有硬块等症状
2.甲状腺疾病：如甲状腺炎、甲状腺结节等，也可能导致脖子疼、有硬块
甲状腺炎：可分为感染性、自身免疫性、放射性损伤等多种类型，可导致甲状腺滤泡破坏，引起疼痛和质地变硬
甲状腺结节：是甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。大多数甲状腺结节没有症状，当结节较大时，可能会引起脖子疼痛、吞咽困难、呼吸困难等症状
3.其他原因：如颈部肌肉劳损、颈椎间盘突出症、颈部肿瘤等，也可能导致脖子疼、有硬块。如果出现脖子疼且有硬块的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如颈部超声、血常规、甲状腺功能等，以明确病因，并进行相应的治疗。