谢顶了头顶头发都快掉完了，可能是雄激素性秃发、斑秃、休止期脱发等疾病导致，需要及时就医，明确诊断。以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.雄激素性秃发：
原因：体内雄激素水平过高，导致毛囊逐渐微型化，头发变细、变短，最终脱落。
治疗：口服非那雄胺，外用米诺地尔酊。
注意事项：非那雄胺需要长期服用，一般在用药3个月后起效，停药后可能会复发。米诺地尔酊需要长期使用，可能会出现多毛、头皮瘙痒等不良反应。
2.斑秃：
原因：可能与自身免疫、遗传、精神因素等有关。
治疗：外用糖皮质激素、米诺地尔酊，口服糖皮质激素、免疫抑制剂等。
注意事项：斑秃具有自限性，部分患者可在半年至一年内自愈。治疗期间应注意休息，避免精神紧张。
3.休止期脱发：
原因：各种原因导致的头发正常生长期缩短，使毛囊进入休止期，从而引起脱发。
治疗：去除病因，如停用可疑药物、治疗贫血、控制糖尿病等。
注意事项：休止期脱发通常在去除病因后3~6个月内头发可逐渐恢复。
4.其他：
营养不良：如缺铁、缺锌等，也可导致脱发。
感染：如真菌、细菌感染等，也可引起脱发。
内分泌疾病：如甲状腺功能减退、亢进等，也可导致脱发。
除了上述原因外，头发快掉完还可能与其他疾病有关。建议及时就医，进行相关检查，如血常规、性激素六项、头皮镜等，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持头皮清洁，避免过度烫染、牵拉头发，避免使用刺激性的洗发水和护发产品。