末梢神经炎系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称,表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍,故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。
病因:
1.中毒:如铅、砷、汞、磷等重金属,呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠等药物以及有机磷农药等有机化合物。
2.营养代谢障碍:如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。
3.感染:常伴发或继发于各种急性和慢性感染,如感冒、麻疹、水痘、风疹、猩红热、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病、梅毒等。
4.过敏、变态反应:如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。
5.其他:如结缔组织疾病,遗传性共济失调性周围神经炎,慢性进行性多发性神经病,家族性淀粉样变性周围神经病,以及各种原因不明的周围神经病等。
发病机制:
多种原因均可引起末梢神经炎,其主要发病机制为周围神经病变,任何影响轴索、髓鞘的营养供应,轴索变性和髓鞘脱失均可导致功能障碍。
治疗方法:
1.病因治疗:及时找出病因,采取相应的措施,祛除病因,是防治的关键。
2.药物治疗:
营养神经药物:如维生素B1、B6、B12、甲钴胺等,可促进神经修复。
改善循环药物:如丹参、川芎嗪等,可改善末梢血液循环。
糖皮质激素:如泼尼松等,可减轻炎症反应。
免疫抑制剂:如环磷酰胺等,适用于自身免疫性疾病引起的末梢神经炎。
3.康复治疗:包括物理治疗、针灸、按摩等,可帮助恢复肢体功能。
4.对症治疗:根据患者的具体症状,给予相应的治疗,如疼痛时给予止痛剂,肢体麻木时给予营养神经药物等。
注意事项:
1.避免接触有毒有害物质,如重金属、农药等。
2.合理饮食,保证营养均衡,避免维生素缺乏。
3.积极治疗原发病,如糖尿病、尿毒症等。
4.注意肢体保暖,避免受寒。
5.定期复查,及时调整治疗方案。
以上内容仅供参考,如有不适请及时就医。
