小儿鞘膜积液的治疗方法主要有两种：保守治疗和手术治疗。
一、保守治疗
1.病因
小儿鞘膜积液是由于腹膜鞘状突未完全闭合，导致腹腔内液体积聚在鞘膜腔内形成的。
2.治疗原理
利用鞘膜自身的吸收功能，使积液逐渐被吸收，从而达到治疗的目的。
3.治疗方法
（1）观察等待：适用于积液量少、张力小、无明显症状的患儿。医生会定期进行超声检查，观察鞘膜积液的变化情况。
（2）药物治疗：目前尚无特效药物可以促进鞘膜积液的吸收，药物治疗主要用于缓解症状，如疼痛、坠胀等。
（3）穿刺抽液：在严格的消毒和无菌操作下，医生通过穿刺的方法将鞘膜积液抽出，但这种方法容易复发。
（4）中医治疗：中医认为小儿鞘膜积液与脾肾两虚有关，可采用健脾益肾、利水消肿的方法进行治疗。
二、手术治疗
1.病因
保守治疗无效或积液量较大、张力较高、有明显症状的患儿，需要进行手术治疗。手术的目的是将未闭合的鞘状突结扎或切断，使其闭合，从而消除鞘膜积液。
2.治疗原理
通过手术的方法解决鞘状突未闭合的问题，防止腹腔内液体继续积聚。
3.治疗方法
（1）鞘膜翻转术：适用于较小的鞘膜积液。医生将鞘膜囊全部游离后，切除多余的鞘膜，翻转缝合剩余的鞘膜。
（2）鞘状突高位结扎术：适用于较大的鞘膜积液。医生在腹股沟内环处找到鞘状突，高位结扎并切断，然后将鞘膜囊翻转缝合。
综上所述，小儿鞘膜积液的治疗方法应根据患儿的具体情况选择。对于积液量少、症状不明显的患儿，可先选择保守治疗；对于积液量较大、症状明显或保守治疗无效的患儿，应及时进行手术治疗。家长应在医生的指导下，根据患儿的具体情况选择合适的治疗方法。