鞘膜积液的治疗方法需根据具体情况选择，婴儿型鞘膜积液部分可自行吸收，一般1岁以内有自行消退的可能。
观察等待
对于1岁以内的婴儿鞘膜积液，由于其有自行消退的可能，可先采取观察等待的方法。在此期间要密切关注积液情况，定期复查，看积液是否有自行吸收的迹象。但如果观察到积液量没有减少甚至增多，就要考虑其他治疗方式。
手术治疗
鞘膜翻转术：
这是比较常用的手术方法。适用于成人较大的鞘膜积液。手术是将多余的鞘膜切开，翻转后缝合，去除多余的鞘膜组织，达到治疗鞘膜积液的目的。手术一般需要在正规医院由专业医生操作，术后要注意伤口护理，避免感染等情况发生。
鞘膜切除术：
对于鞘膜增厚明显的患者，可采用鞘膜切除术。将病变的鞘膜完整切除，这种方法能更彻底地去除病变组织，减少鞘膜积液复发的几率。但手术也有一定风险，如出血、感染等，术后需要遵循医生的康复指导进行恢复。
穿刺抽液并注射硬化剂
穿刺抽液：
通过穿刺针将鞘膜内的积液抽出。但这种方法单纯抽液复发率较高。一般是先抽出积液，然后再向鞘膜腔内注射硬化剂，使鞘膜腔发生粘连，从而减少积液产生。不过，注射硬化剂可能会引起局部炎症等不良反应，而且对于一些患者效果不一定理想。
注意事项：
在进行穿刺抽液并注射硬化剂治疗时，要严格遵循无菌操作原则，防止感染。同时，治疗后要密切观察身体反应，如有不适及时就医。并且这种方法不是适用于所有鞘膜积液患者，需要医生评估病情后决定是否采用。