反流性食管炎la一b级通常不严重，但需要及时治疗和调整生活方式。以下是关于反流性食管炎la一b级的一些信息：
1.严重程度：la一b级是反流性食管炎的内镜分级。la级表示食管黏膜有一个或多个长5-10mm的黏膜破损，b级表示食管黏膜有一个或多个长10-15mm的黏膜破损。la一b级相对较轻，较局限，通常没有明显的并发症。
2.治疗措施：
改变生活方式：避免过度进食、饮酒、吸烟、吃辛辣、油腻、酸性食物等。睡前2-3小时避免进食，睡觉时抬高床头15-20cm。
药物治疗：常用的药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）、H2受体拮抗剂（如雷尼替丁、法莫替丁）、促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利）等。这些药物可以减少胃酸分泌，促进胃排空，缓解症状。
其他治疗：如果症状严重或药物治疗效果不佳，可能需要考虑内镜治疗或手术治疗。内镜治疗包括射频消融、内镜下黏膜切除术等。手术治疗通常用于严重的反流性食管炎或并发症的治疗。
需要注意的是，反流性食管炎的治疗需要个体化，医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。同时，患者也需要积极配合治疗，改变生活方式，定期复查，以预防病情加重和并发症的发生。如果对反流性食管炎的治疗有疑问，建议咨询医生。