反流性食管炎b级相对来说比较严重。b级是指食管黏膜存在一个或一个以上食管黏膜破损，长径大于5mm。
反流性食管炎是由于胃、十二指肠内容物反流至食管内，刺激食管黏膜而引起的炎症。其主要症状包括烧心、反流、胸痛、吞咽困难等。b级反流性食管炎患者的食管黏膜破损较大，可能会导致更明显的症状，如疼痛、烧灼感等，同时也增加了发生并发症的风险。
并发症包括食管狭窄、出血、Barrett食管等。食管狭窄会导致食管变窄，影响食物通过；出血可能导致呕血或黑便；Barrett食管则是食管黏膜长期受到反流物刺激后发生的化生，有一定的恶变风险。
对于反流性食管炎b级，需要积极治疗。治疗方法包括改变生活方式（如减肥、避免高脂肪食物、戒烟限酒等）、使用药物（如质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等）以及可能需要手术治疗。此外，定期复查胃镜以监测病情的发展也是很重要的。
如果您被诊断为反流性食管炎b级，建议及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。同时，注意饮食调整和生活方式改变，以缓解症状和预防并发症的发生。如果症状加重或出现新的症状，应及时复诊。