心脏下面左肋骨里面疼需根据不同原因采取相应措施。若因外伤致局部疼痛，应先休息，观察有无其他不适，必要时就医检查。若因肌肉劳损引起，可通过适当休息、局部轻柔按摩缓解。若怀疑是心脏问题导致，如心绞痛，需立即停止活动，有条件者可吸氧，及时就医。若为胃部疾病引发，如胃炎，要注意饮食规律，避免刺激性食物，必要时就医诊治。
外伤导致的疼痛
若左肋骨部位曾受撞击等外伤，首先要停止活动，让受伤部位充分休息。观察局部有无红肿、淤血等情况，若疼痛持续不缓解或伴有呼吸困难等异常，应尽快到医院进行胸部X线等检查，以排除肋骨骨折等严重情况。
肌肉劳损引发的疼痛
长期保持不良姿势或过度劳累可能造成局部肌肉劳损。此时要调整姿势，避免长时间保持同一动作，可适当进行局部热敷，用温毛巾敷在疼痛部位，每次15 - 20分钟，每天可多次进行，以促进血液循环，缓解肌肉紧张。
心脏问题相关疼痛
心绞痛发作时，患者应立即停止正在进行的活动，原地坐下或蹲下。有条件的可吸入氧气，然后尽快拨打急救电话。因为心绞痛可能是心肌缺血的表现，延误治疗可能导致严重后果。
胃部疾病导致的疼痛
胃炎等胃部疾病也可能引起该部位疼痛。患者要注意饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，尽量规律进食。若疼痛频繁或伴有反酸、恶心等症状，需前往医院消化内科就诊，进行相关检查以明确诊断并治疗。