一、通过症状表现判断
（一）阴道出血情况
正常情况下，产后阴道会有恶露排出，一般产后4-6周恶露会逐渐干净。如果恶露在产后6周左右完全干净，且没有出现大量阴道出血、出血时间过长等异常情况，提示子宫恢复可能较好。正常恶露有血腥味，但无臭味，总量为250-500ml。如果恶露持续时间过长，量突然增多，或者出现臭味，可能提示子宫恢复不佳。例如，正常顺产产妇恶露持续时间相对较短，而剖宫产产妇恶露持续时间可能稍长，但一般也在6周左右干净。
（二）腹痛情况
产后子宫收缩会引起宫缩痛，一般在产后1-2天出现，持续2-3天自然消失。如果产后没有明显的腹痛，或者腹痛在正常宫缩痛时间内缓解，也提示子宫恢复较好。如果产后持续出现较剧烈的腹痛，或者腹痛时间延长，可能提示子宫复旧不全等问题。比如，一些产妇可能因为子宫收缩不良导致腹痛持续时间较长。
二、通过妇科检查判断
（一）子宫大小检查
产后通过妇科检查可以触摸子宫，了解子宫大小。一般产后10天左右子宫降至骨盆腔内，6周左右恢复到非孕状态。医生可以通过双手触诊等方法初步判断子宫大小是否在正常恢复范围内。例如，产后42天常规妇科检查时，会检查子宫大小是否恢复至未孕时的大小，如果子宫大小在正常范围内，提示子宫恢复较好。
（二）子宫位置检查
正常子宫位置是前倾前屈位。通过妇科检查可以判断子宫位置是否正常，如果子宫位置正常，也有助于判断子宫恢复情况。如果子宫位置异常，可能提示子宫恢复存在问题，比如子宫后位等情况可能影响子宫恢复。
三、通过辅助检查判断
（一）B超检查
B超检查是判断子宫恢复情况的重要辅助手段。通过B超可以清晰看到子宫的形态、大小、宫腔内情况等。正常情况下，产后6周B超检查子宫肌层回声均匀，宫腔线清晰，无残留组织等。如果B超显示宫腔内有残留组织，或者子宫肌层回声不均匀，可能提示子宫恢复不佳。例如，如果B超发现宫腔内有胎盘、胎膜残留，就需要进一步处理，这也说明子宫恢复存在问题。对于不同年龄的女性，B超检查判断子宫恢复的标准是一致的，但年龄较大的女性可能身体恢复相对较慢，需要更密切关注子宫恢复情况。对于有剖宫产史的女性，B超还可以观察子宫切口的愈合情况，如果子宫切口愈合良好，也提示子宫恢复较好。
四、特殊人群的注意事项
（一）高龄产妇
高龄产妇（年龄≥35岁）子宫恢复相对较慢，需要更加密切关注子宫恢复情况。在产后要注意休息，加强营养，产后42天一定要按时进行妇科检查和B超检查，以便及时发现子宫恢复的问题并进行处理。因为高龄产妇身体机能相对下降，子宫恢复能力可能不如年轻产妇，所以更要严格遵循产后检查的要求。
（二）有基础疾病的产妇
如果产妇有基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些基础疾病可能会影响子宫恢复。例如，糖尿病产妇由于血糖控制不佳，可能会影响子宫的血液循环，导致子宫恢复缓慢。这类产妇在产后要积极控制基础疾病，同时密切观察子宫恢复情况，产后检查要更加频繁，以便及时发现子宫恢复异常并采取相应措施。
总之，可以从症状表现、妇科检查、辅助检查等多方面综合判断子宫是否恢复好，不同人群要根据自身情况密切关注子宫恢复的相关指标。