突然头疼得厉害还想吐，可能是以下原因引起：
1.偏头痛：
病因：偏头痛的病因尚不完全清楚，可能与遗传、神经细胞兴奋性紊乱、饮食、内分泌及代谢等因素有关。
发病机制：当大脑血管收缩或扩张功能发生障碍，以及某些体内物质（如5-羟色胺、缓激肽等）释放异常时，可引起偏头痛发作。
症状：常表现为一侧或双侧头部搏动性剧烈疼痛，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，发作时常伴有自主神经功能紊乱症状。
2.紧张型头痛：
病因：紧张型头痛的病因尚不清楚，可能与多种因素有关，如精神紧张、焦虑、抑郁、头部外伤、不良姿势等。
发病机制：可能与颅周肌肉收缩、血管收缩功能异常、痛觉敏化等因素有关。
症状：可表现为双侧头部紧束感、压迫感或钝痛，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，常因劳累、紧张、睡眠不足等因素而诱发。
3.颅内病变：
病因：颅内感染、脑血管疾病、颅内占位性病变等均可引起头疼、呕吐症状。
发病机制：颅内病变可刺激脑膜或脑血管，导致头疼、呕吐等症状。
症状：除头疼、呕吐外，还可伴有其他神经系统症状，如意识障碍、抽搐、肢体麻木无力等。
4.其他：
高血压：血压突然升高可引起头疼、呕吐等症状。
青光眼：眼压升高可引起头疼、恶心、呕吐等症状。
颈椎病：颈椎病变可刺激椎动脉或压迫颈部交感神经，引起头疼、呕吐等症状。
治疗方法：
1.休息：在头疼发作时，应尽量休息，避免劳累和紧张。
2.药物治疗：可使用非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）、阿片类药物（如吗啡、哌替啶等）等缓解头疼症状。对于呕吐严重者，可使用止吐药（如甲氧氯普胺、氯丙嗪等）。
3.病因治疗：针对病因进行治疗，如控制血压、治疗颅内病变等。
4.物理治疗：可使用按摩、热敷、冷敷等物理方法缓解头疼症状。
需要注意的是，如果头疼、呕吐症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如意识障碍、抽搐、肢体麻木无力等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。