以下情况需要进行肠镜检查：
1.原因不明的下消化道出血，包括显性出血和持续性隐性失血。
下消化道出血可能是肠道肿瘤、炎症性肠病、血管病变等引起的，需要通过肠镜检查来明确病因。
对于长期服用抗凝药物、抗血小板药物等导致的出血，肠镜检查也有助于判断出血部位和原因，并进行相应的治疗。
2.原因不明的慢性腹泻。
慢性腹泻可能是肠道炎症、感染、肿瘤等引起的，肠镜检查可以观察肠道黏膜的情况，帮助诊断病因。
对于原因不明的腹泻，尤其是伴有黏液脓血便、腹痛等症状时，肠镜检查是非常必要的。
3.原因不明的腹部肿块。
腹部肿块可能是肠道肿瘤、炎症性肠病等引起的，肠镜检查可以直观地观察到肠道内的情况，有助于诊断肿块的性质和部位。
对于腹部肿块，肠镜检查可以与其他检查方法相互补充，提高诊断的准确性。
4.原因不明的肠梗阻。
肠梗阻可能是肠道肿瘤、炎症性肠病等引起的，肠镜检查可以了解肠道的通畅情况，判断梗阻的部位和原因。
对于原因不明的肠梗阻，肠镜检查是重要的诊断方法之一。
5.炎症性肠病。
如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，需要定期进行肠镜检查，监测病情的变化，评估治疗效果。
肠镜检查可以观察肠道黏膜的炎症情况，有无溃疡、息肉等病变，并取活检进行病理检查，明确诊断。
6.结肠癌术后。
结肠癌术后需要定期进行肠镜检查，以早期发现复发和转移。
术后的肠镜检查通常在术后3年内每6个月进行一次，3年后每年进行一次。
7.其他情况。
如家族性肠息肉病、大肠腺瘤等，需要进行肠镜检查并定期随访，以预防结肠癌的发生。
长期服用某些药物、有肠道疾病家族史、有结肠癌高危因素等人群，也可以在医生的建议下进行肠镜检查。
需要注意的是，肠镜检查是一种有创的检查方法，在检查前需要做好肠道准备，包括饮食调整、服用泻药等。检查时可能会有一些不适，但通常可以耐受。在检查后，需要注意休息，避免剧烈运动和进食刺激性食物。如果在检查过程中发现有异常情况，医生可能会进行进一步的治疗，如活检、内镜下治疗等。