左脚大拇指发麻的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.腰椎间盘突出症：当腰椎间盘突出时，可能会压迫神经根，导致下肢麻木、疼痛等症状。如果突出的椎间盘压迫到了L₅神经根，就可能会引起左脚大拇指发麻。
2.糖尿病周围神经病变：长期的高血糖会损害周围神经，导致感觉异常。糖尿病患者如果血糖控制不好，容易出现周围神经病变，从而引起左脚大拇指发麻。
3.下肢动脉硬化闭塞症：随着年龄的增长，血管会逐渐老化，动脉粥样硬化也会随之而来。如果下肢动脉发生粥样硬化，会导致下肢缺血、缺氧，从而引起麻木、疼痛等症状。
4.神经炎：感染、中毒、营养代谢障碍等原因都可能导致神经炎，从而引起神经支配区域的感觉异常。左脚大拇指发麻也可能是神经炎的表现之一。
5.扁平足：扁平足患者的足弓塌陷，走路时会导致足底的神经受到压迫，从而引起左脚大拇指发麻。
6.其他原因：长时间盘腿坐、跷二郎腿等姿势不良，也可能会压迫神经，引起左脚大拇指发麻。此外，一些药物的副作用、颈椎病、脑血管疾病等也可能导致类似症状。
如果出现左脚大拇指发麻的症状，建议及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的姿势，避免长时间盘腿坐、跷二郎腿等，适当进行体育锻炼，有助于改善症状。