左脚大拇指发麻，可能是由于腰椎间盘突出、下肢血管病变、神经病变等原因引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.腰椎间盘突出：当腰椎间盘发生退变或损伤时，可能会压迫神经根，导致下肢麻木、无力等症状。这种情况下，除了左脚大拇指发麻外，还可能伴有腰痛、下肢放射痛等症状。建议及时就医，进行腰椎CT或磁共振成像（MRI）等检查，以明确诊断。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病情而定。
2.下肢血管病变：如动脉硬化、血栓形成等，会影响下肢血液循环，导致下肢麻木、发冷、疼痛等症状。此外，糖尿病、高血压等疾病也可能导致周围血管病变。建议及时就医，进行血管超声、血糖、血脂等检查，以明确诊断。治疗方法包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病情而定。
3.神经病变：如神经炎、糖尿病周围神经病变等，可导致神经功能障碍，引起下肢麻木、疼痛等症状。这种情况下，除了左脚大拇指发麻外，还可能伴有其他神经症状，如感觉异常、肌肉无力等。建议及时就医，进行神经电生理检查等，以明确诊断。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、康复治疗等，具体治疗方案应根据病情而定。
4.其他原因：扁平足、鞋子不合适、长时间站立或行走等，也可能导致左脚大拇指发麻。这种情况下，通常休息后症状可缓解。
总之，左脚大拇指发麻可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免长时间站立或行走，选择合适的鞋子，保持良好的姿势等。