阴唇上长硬疙瘩痛，可能是由以下原因引起：
1.感染：细菌、病毒、真菌等感染都可能导致阴唇炎症和硬疙瘩形成，伴有疼痛。
2.皮肤病：某些皮肤病，如湿疹、湿疣、疱疹等，也可能出现在阴唇部位，并引起疼痛。
3.外伤：阴唇受到外伤、磨损或刺伤时，可能会形成硬疙瘩并伴有疼痛。
4.肿瘤：阴唇上的良性或恶性肿瘤也可能导致硬疙瘩和疼痛。
对于阴唇上长硬疙瘩并伴有疼痛的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能包括以下措施：
1.抗生素治疗：如果感染是原因之一，医生可能会开具抗生素来消除感染。
2.抗病毒或抗真菌治疗：对于病毒或真菌感染，相应的药物治疗可能会被推荐。
3.局部治疗：根据病因和症状，医生可能会建议局部外用药物，如药膏、洗剂等。
4.手术治疗：在某些情况下，如肿瘤的存在，可能需要手术切除。
需要注意的是，阴唇上长硬疙瘩痛的原因可能是多样的，自我诊断和用药可能会延误病情。因此，及时就医并遵循医生的建议是至关重要的。此外，保持良好的个人卫生习惯，避免摩擦和刺激，以及注意性健康也是预防阴唇问题的重要措施。