肺结核菌素试验（简称皮试）结果主要通过测量硬结直径来判断。以下是具体的判断方法：
1.阴性：硬结平均直径小于5mm或无反应者为阴性。
2.阳性：硬结平均直径5-9mm为一般阳性；硬结平均直径10-19mm为中度阳性；硬结平均直径大于20mm为强阳性；除硬结外，还出现水疱、坏死或淋巴管炎者为极强阳性。
3.弱阳性：如果1周后复查，结果直径增加小于5mm则为弱阳性。
需要注意的是，皮试结果的解读需要结合临床症状、病史、胸部影像学检查等综合判断。如果皮试结果为阳性或强阳性，提示可能感染过结核菌或正在患肺结核，需要进一步进行相关检查以明确诊断。如果皮试结果为阴性，也不能完全排除肺结核的可能，因为皮试结果可能受到多种因素的影响，如个体差异、免疫功能低下等。
此外，在进行皮试后，需要在原地观察30分钟，无不适症状后方可离开。注射部位应避免搔抓和摩擦，保持清洁，防止感染。如果出现局部红肿、瘙痒、水疱等不适，应及时告知医务人员。