舌头上出现红色小点点可能是多种情况引起，比如可能是舌乳头炎、口腔疱疹、猩红热等情况导致。
舌乳头炎
舌头上分布着多种舌乳头，当受到局部刺激、感染等因素影响时，舌乳头可能发炎，表现为红色小点点。局部刺激如锐利牙尖、不良修复体等长期摩擦舌头；感染因素可能是细菌、病毒等入侵引发炎症。
口腔疱疹
由单纯疱疹病毒感染引起，口腔黏膜尤其是舌头等部位会出现成簇的小水疱，破溃后形成红色小点点样的糜烂面。具有传染性，可通过直接接触或飞沫传播。
猩红热
是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，除了发热等全身症状外，舌头上会出现草莓舌样改变，表现为红色小点点突出，类似草莓表面。
其他情况
比如饮食刺激，过烫、过于辛辣的食物过度刺激舌头，也可能导致舌头上出现红色小点点。另外，一些全身性疾病在舌头部位也可能有相应表现，如血液系统疾病等，但相对较少见。如果发现舌头上红色小点点持续不消退或伴有其他不适症状，如疼痛、发热、吞咽困难等，应及时就医明确原因。