一般不建议在智齿肿的时候拔牙。
以下是关于智齿肿了是否可以拔牙的具体分析：
一、疾病介绍
智齿是人类口腔中牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，通常在18-25岁之间长出。如果智齿生长方向不正、空间不足，可能会导致智齿冠周炎，引起牙龈肿胀、疼痛、张口受限等症状。
二、病因
智齿冠周炎的主要病因是智齿萌出不全或阻生，导致牙冠周围的牙龈组织发炎。此外，口腔卫生不良、细菌感染、免疫力下降等因素也可能诱发智齿冠周炎。
三、治疗方法
1.局部治疗
冲洗：用双氧水和生理盐水冲洗盲袋，清除食物残渣和脓液。
上药：在盲袋内放置碘甘油等药物，促进炎症消退。
切开引流：如果脓肿形成，需要在局麻下切开引流，排出脓液。
2.全身治疗
口服药物：疼痛明显时，可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药；同时服用甲硝唑、阿莫西林等抗生素，消除炎症。
静脉输液：如果全身症状严重，如发热、寒战等，需要静脉输注抗生素，控制感染。
3.拔牙治疗
如果智齿冠周炎反复发作，或引起邻牙龋坏、牙槽骨吸收等，需要在炎症消退后拔牙。但一般不建议在智齿肿的时候拔牙，因为此时拔牙可能会导致炎症扩散，加重病情。
四、总结
综上所述，一般不建议在智齿肿的时候拔牙。建议先进行局部和全身治疗，控制炎症后再拔牙。在治疗过程中，要注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。