脑中风和脑梗塞的区别主要在于病因和症状上，具体如下：
1.病因：脑中风包括缺血性脑中风（脑梗塞）和出血性脑中风。脑梗塞主要是由于脑部血管堵塞，导致血液不能流入大脑，引起脑组织缺血、缺氧和坏死。而出血性脑中风则是由于脑部血管破裂，导致血液流入脑组织，引起脑组织损伤。
2.症状：脑中风的症状取决于病变的部位和范围。脑梗塞的常见症状包括偏瘫、失语、感觉障碍、昏迷等。而出血性脑中风的症状则包括头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等。
总之，脑中风和脑梗塞都是严重的脑血管疾病，需要及时诊断和治疗。如果出现上述症状，应立即就医，以便尽早诊断和治疗。